| ( Hỏi bởi lê công thành, lúc 27-09-2013 05:58 )
Tôi năm nay 47 tuổi, các răng ở hàm dưới mặt nhai phía trước bị nha chu nên tụt nướu và bị lung lay. Xin hỏi bác sĩ có kỹ thuật trám răng nào giữ lại các những răng này, kỹ thuật đó gồm những qui tŕnh như thế nào, thời gian điều trị bao lâu và cuối cùng là chi phí điều trị khoảng bao nhiêu
Cám ơn bác sĩ.
TUVAN_TUONG_TU is not update yet. Please check another time Trả lời:
Chào anh,
 Gọi theo chữ Hán, nha là răng, chu là xung quanh, bệnh nha chu là bệnh của mô nâng đỡ xung quanh răng bao gồm nướu răng (lợi), dây chằng, và xương ổ răng.
B́nh thường nướu răng sẽ bám chung quanh cổ răng.
Giữa răng và nướu luôn có một khe hẹp (nghĩa là nướu răng áp sát vào cổ răng) và có độ sâu chỉ khoảng chừng 1-2 mm.
Khi t́nh trạng vệ sinh răng miệng kém, có nhiều mảnh vụn thức ăn lọt vào khe nướu, đọng lại đó, lâu dần cứng lại thành vôi răng. Lúc này bạn có thể cảm thấy ê buốt hay ê ẩm răng. Đôi khi t́nh trạng khó chịu này chỉ thoáng qua, rồi tự hết, bạn tưởng là khỏi bệnh. Nhưng không phải như vậy! Vôi răng vẫn c̣n nằm trong khe nướu và tiếp tục tích tụ nhiều hơn, đẩy đáy khe nướu tụt dần xuống khỏi vị trí quanh cổ răng lúc ban đầu. Lúc này khe nướu không c̣n là khe nữa v́ đă phát triển sâu hơn và rộng ra (nướu răng không c̣n ôm sát chân răng nữa), như h́nh dạng một cái túi, nên gọi là túi nướu (hay túi nha chu).
Như vậy, túi nha chu là phát triển từ khe nướu mà ra. Túi càng sâu th́ răng càng lung lay (v́ phần xương ổ răng bao bọc quanh chân răng bị tiêu hủy dần đi), bệnh càng nặng, việc điều trị càng khó thành công. Hơn nữa, túi nha chu càng sâu việc chải sạch thức ăn càng khó v́ thức ăn rơi vào túi sâu sẽ khó lấy ra hơn. Hậu quả là bệnh hay tái phát.
Có thể chữa lành bệnh nha chu hay không?
Tin 'tốt' là, với sự tiến bộ của y học ngày nay bệnh nha chu đă có thể chữa lành hoàn toàn. Tuy nhiên, tin 'xấu' là, các biện pháp điều trị phối hợp rất phức tạp, tốn kém. Trong thực tế, phần lớn bệnh nhân vẫn chưa thể có điều kiện tiếp cận dễ dàng với đầy đủ các biện pháp trị liệu này. Và nếu mọi biện pháp trị liệu không được thực thi đầy đủ bệnh nhân cần ư thức một số khả năng như sau:
- Nha sĩ có thể điều trị chặn đứng các tiến triển của bệnh (chảy máu, chảy mủ, đau nhức, ê ẩm, sưng nướu, ...) và loại trừ hết các dấu hiệu bệnh tật trên. Tuy nhiên nếu răng đă bị tụt nướu làm lộ chân răng ra ngoài th́ gần như không thể điều trị để nướu mọc cao lên che đậy lại chân răng.
- Nếu xương ổ răng bị tiêu hủy nhiều làm răng lung lay th́ cho dù điều trị bệnh có kết quả tốt đến đâu đi nữa th́ răng cũng khó mà chắc lại như cũ được nữa. Đó là do xương ổ răng, nền cho chân răng tựa vào đó, không có khả năng mọc trở lại.
- Nếu răng đă bị xô lệch, nghiêng ngả do bệnh nha chu th́ sau điều trị, thông thường là các răng vẫn cứ ... nghiêng ngả như vậy, chứ không thể trở lại ngay ngắn, liền lạc nhau như cũ nữa! Đó là do mô nha chu (đặc biệt là hai thành phần xương ổ răng và dây chằng nha chu) không thể phục hồi lại như trước khi bị bệnh.
Do đó nói bệnh nha chu có thể chữa lành hoàn toàn là ta đang đề cập đến năng lực của y học. C̣n nếu nói bệnh nha chu không thể chữa lành là có ư nói t́nh trạng nguyên thủy lành mạnh của hàm răng không thể phục hồi do khả năng của bệnh nhân tiếp cận đầy đủ các biện pháp trị liệu bệnh nha chu, trên thực tế, c̣n rất thấp.
Tụt lợi là quá tŕnh lộ bề mặt chân răng do sự di chuyển về phía chóp chân răng của lợi. Tụt lợi là điềm báo trước sự mất cement chân răng, lộ ngà, tăng cảm giác và giảm thẩm mỹ. Phương pháp điều trị tụt lợi tốt nhất là ghép nha chu chân răng.
 Tụt lợi có thể là do chải răng sai kỹ thuật dẫn đến ṃn lợi, mặc dù chải răng quan trọng cho sự lành mạnh của lợi nhưng chải răng sai kỹ thuật và quá mạnh sẽ làm tụt lợi. Mức độ tụt lợi c̣n phụ thuộc vào vị trí của răng trên cung hàm, góc của chân răng trong xương hàm, độ cong gần xa của bề mặt chân răng. Ngoài ra, tụt lợi có thể do viêm lợi, viêm quanh răng thường là nguyên nhân gây tụt lợi. Sang chấn khớp cắn cũng là yếu tố phối hợp làm trầm trọng co lợi do kích thích tăng sinh biểu mô và viêm tại chỗ. Lợi có thể bị tụt do một số tổn thương gây ra bởi virut. Các phương pháp điều trị viêm quanh răng cũng có thể gây tụt lợi. Anh có thể tham khảo thêm thông tin chi tiết về chứng tụt lợi này ở đây nhé.
Điều trị để hồi phục lợi bị tụt thường rất phức tạp, mất nhiều thời gian và tốn kém chi phí. Anh có thể tham khảo thêm thông tin chi tiết tại đây nhé.
Anh hăy qua trực tiếp pḥng khám, chúng tôi sẽ khám và tư vấn cho anh cụ thể, chính xác hơn. Khám và tư vấn hoàn toàn miễn phí.
Chúc anh sớm có một chất lượng sức khỏe răng miệng thật tốt!
Thân chào anh,
logo is not update yet. Please check another time
|
